Пермяки, даже здоровым людям раз в год нужно делать анализ крови на сахар!

- Здравствуйте! Меня зовут Любовь Федоровна. Кровь на сахар берут и из вены, и из пальца. Какой анализ точнее?

Елена Фирсова: И тот и другой точные.

- Но у меня сахар колеблется от 5,7 до 7 ммоль/л. Как так? И можно ли такие показатели считать предвестником сахарного диабета? У эндокринолога я никогда не была.

Елена Фирсова: Человеческий организм не автомат: уровень сахара в крови не может быть постоянным, он меняется, и это нормально. Но вам надо насторожиться и обязательно сходить на прием к эндокринологу. Направление к нему выписывает участковый терапевт. Если сахар стабильно выше 6,1 ммоль/л - это похоже на диабет.

Елена Фирсова и Галина Чистоусова ответили на вопросы читателей "Комсомолки".

Фото: Алексей ЖУРАВЛЕВ

- Меня Ольгой зовут. Скажите: нужно ли сдавать кровь на сахар здоровому человеку? Как часто?

Е. Ф.: Да, безусловно, раз в год каждый человек, даже считающий себя абсолютно здоровым, должен сдать кровь на общий анализ и узнать основные показатели: уровень сахара, холестерина, гемоглобина и т. д. Взять направление можно у участкового терапевта. А также пройти некоторые другие виды обследований и осмотр врачей - терапевта и некоторых узких специалистов. Такой диспансерный осмотр необходим для ранней диагностики многих смертельно опасных заболеваний. С открытием центров здоровья это вообще не проблема.

Все должны знать: если 1-й тип сахарного диабета из-за резко возникающего тяжелого состояния больного диагностируется быстро, то со 2-м типом люди порой ходят годами, пока заболевание не разовьется в более тяжелую форму.

- А какие симптомы должны насторожить?

Е. Ф.: Начальный диабет «не болит», человека ничего не беспокоит. Характерные симптомы диабета 2-го типа - долго не заживающие повреждения на коже и слизистых, чувство жажды, сухость во рту, обильное мочеиспускание, снижение веса. Но это не первые признаки, это признаки диабета «в ходу», когда болезнь уже развилась.

- Почему диабет вообще возникает?

Е. Ф.: Диабет - это постоянно и неуклонно прогрессирующее хроническое заболевание. Врачи пока не могут его вылечить. Причин диабета 2-го типа много, и мировая медицинская наука пока не может дать однозначный ответ, отчего именно он возникает. Факторов много: это наследственная предрасположенность, нездоровый образ жизни и питания, избыточная масса тела, сопутствующие заболевания, особенно сердечно-сосудистые патологии, стрессы, вредные привычки и т. д. При наличии таких факторов вероятность развития диабета высока. Любите и берегите свой организм, за доброе отношение он, как правило, платит здоровьем.

- Добрый день! Это Римма. Сдавала кровь на сахар, первый результат 4,4, второй 4,8 ммоль/л. Это много? Сколько в норме?

Е. Ф.: У вас хороший результат. Нормой сахара крови можно считать значения от 3,3 до 6,1 ммоль/л.

- Просто у меня плохая наследственность: мама болела диабетом, и я очень беспокоюсь за свое здоровье. Что делать, чтобы снизить риск его возникновения?

Е. Ф.: И правильно, что беспокоитесь. Советую вам, во-первых, регулярно проверять уровень сахара в крови. Во-вторых, внимательно следить за давлением: диабет «дружит» с гипертонией. В-третьих, следить за весом, соблюдая разумную диету. Ожирение - один из факторов риска возникновения диабета. Питайтесь полноценно и сбалансированно, ограничивая потребление продуктов, богатых легко усвояемыми углеводами: сахара, сладостей, мучных и макаронных изделий, сладких фруктов и ягод. Советую просто забыть про сладкие газировки, пользы в них никакой, один вред. Занимайтесь физкультурой, гуляйте, чаще бывайте на природе, на даче и старайтесь не допускать стрессов. В общем, ведите здоровый образ жизни и радуйтесь ей. Нельзя жить в ожидании болезни.

- Меня зовут Лариса Юрьевна. Моему ребенку, инвалиду с детства, больному диабетом, при переходе во взрослую сеть отказано в назначении инвалидности. Где можно оспорить заключение районной комиссии?

Е. Ф.: Вопрос не совсем к нам, но в любом случае изначально нужно обратиться к эндокринологу в поликлинику, где прикреплен ваш ребенок.

- Но у нас в поликлинике нет эндокринолога, только терапевт.

Е. Ф.: Тогда попросите у него направление в наш городской эндокринологический центр на ул. Куйбышева, 111. Мы посмотрим, что с ребенком, есть ли какие-то осложнения, противопоказания для работы, в общем, постараемся вам помочь.

- Зоя Петровна позвонила. Моему внуку 11 лет, год назад ему поставили диагноз «диабет 2-го типа». Было ожирение, но сейчас он похудел на 4 кг и вес в пределах нормы. В течение года показатели сахара крови у него невысокие - от 5,6 до 6,7 ммоль/л. Нам продолжать состоять на учете и как-то лечиться?

Галина Чистоусова: Ваш мальчик обязательно должен продолжать состоять на учете у эндокринолога по месту жительства и контролировать уровень сахара в крови. И ему обязательно надо питаться по диете с ограничением легко усвояемых углеводов. Ваш доктор должен подробно рассказать вам об этом режиме питания.

- Должны ли инвалиду по диабету выдавать какие-то бесплатные лекарства, если он отказался от соцпакета по лекарственному обеспечению, выбрав деньги?

Е. Ф.: Не должны. Тут либо одно, либо другое: либо бесплатное лекарственное обеспечение, либо деньги.

- Здравствуйте! У моей 50-летней дочери не так давно диагностировали сахарный диабет 2-го типа. Он у нее очень нестабильный, показатели сахара «качаются» от 2 до 20 ммоль/л! И почему-то она худенькая и продолжает худеть, хотя для диабетиков, говорят, характерен лишний вес. Почему так?

Е. Ф.: Возможно, у вашей дочери не 2-й тип диабета, а так называемый LADA-диабет, латентный аутоиммунный диабет взрослых. Болезнь у вашей дочери развилась недавно, и аутоиммунные процессы в организме бушуют. В таких случаях бывает сложно подобрать адекватное лечение и дозировку инсулина. Пусть дочь возьмет у своего врача направление в городской эндокринологический центр, мы займемся ею, видимо, ее случай непростой.

- Меня зовут Анна. В октябре этого года моему 8-летнему ребенку поставили диагноз «сахарный диабет 1-го типа». Сейчас мы на инсулине. Говорят, что детям часто ставят ошибочные диагнозы. Есть какой-то шанс, что это ошибка?

Г. Ч.: Я понимаю, как вам хочется надеяться, что это ошибочный диагноз… Как заболел ребенок?

- Резко поднялся уровень сахара, его срочно увезли в реанимацию и затем из Чайковского перевезли в Пермь.

Г. Ч.: К сожалению, при 1-м типе диабета врачебная ошибка исключена. Вам нужно принять этот диагноз и научить ребенка жить с диабетом. Это заболевание не мешает людям быть великими учеными, писателями, актерами, даже спортсменами! С диабетом, например, жили писатели Герберт Уэллс и Эрнест Хемингуэй, легендарный хоккеист Бобби Кларк, великие артисты Федор Шаляпин, Фаина Раневская, Людмила Зыкина, Юрий Никулин - таких людей очень много. Хрущев, Андропов, Горбачев. Элла Фицджеральд и Элизабет Тейлор. Голливудская звезда Холли Берри живет с диабетом. Не отчаивайтесь, будьте спокойны и терпеливы. Это заболевание пока неизлечимо, но у медицины есть много средств, чтобы сделать жизнь таких людей полноценной и комфортной. Диабет - это ведь не приговор, а образ жизни, отличающийся от обычного: более разумный, здоровый, дисциплинированный и ответственный. Кстати, может быть, именно поэтому среди людей с диабетом так много успешных и состоявшихся.

СПРАВКА «КП»

Сахарный диабет бывает двух типов. Первый - инсулинозависимый, им, как правило, заболевают дети и молодые люди. При нем поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин - гормон, который помогает усваивать сахар. Второй тип диабета - инсулинонезависимый - развивается у людей старшего возраста. При этом заболевании инсулин вырабатывается, но либо недостаточно, либо в организме нарушена восприимчивость к этому гормону. Чаще люди заболевают сахарным диабетом второго типа.

КСТАТИ

В Пермском крае на учете состоит более 63 тысяч пациентов с диагнозом «сахарный диабет». Медики считают, что в реальности больных в 2 - 3 раза больше: многие не знают, что больны. Каждый год в Прикамье выявляется и ставится на учет 6 - 7 тысяч больных диабетом. Их число растет, как и во всем мире, в основном за счет страдающих сахарным диабетом 2-го типа. Количество детей, больных диабетом, в крае также растет, хоть и медленно. И если еще 5 лет назад случаев «детского» диабета 2-го типа не отмечалось вовсе, то сейчас пермские врачи ежегодно выявляют 2 - 3 детей, больных сахарным диабетом этого типа. Кстати, все эти дети страдают также ожирением.