Медицина Прикамья: когда ждать перемен?

То, что происходит сейчас в системе здравоохранения Пермского края, да и на всероссийском уровне, вселяет во многих из нас беспокойство: не будет ли хуже? Не останемся ли мы в итоге один на один со своими болезнями? Не уходит ли в прошлое наша вечно ругаемая, но такая привычная бесплатная медицина? Не покинут ли врачи из-за низкой зарплаты свои больницы и поликлиники? Вопросов много. Попробуем ответить на некоторые из них.

Увеличится ли финансирование здравоохранения в Пермском крае?

Системе здравоохранения сегодня остро не хватает средств. Об этом говорят и сами врачи, и Минздрав. Именно проблема хронического недофинансирования - основная причина не самого высокого уровня медицинской помощи. Повлиять на ситуацию можно лишь одним способом - дополнительными денежными вливаниями. И такие вливания скоро произойдут. В Прикамье начинается масштабная краевая программа модернизации здравоохранения. В общей сложности на улучшение нашего медицинского обслуживания в 2011 - 2012 годах будет направлено 10,8 млрд. рублей. Из федерального бюджета 5,6 млрд. рублей и 5,2 млрд. рублей - из регионального.

Будут ли приводить в порядок обветшавшие стационары и поликлиники?

Большая часть средств пойдет именно на приведение в порядок медицинских учреждений.

- На капитальные ремонты в больницах, на приобретение для них современного оборудования будет дополнительно направлено 1,7 млрд. рублей, - говорит министр здравоохранения Пермского края Дмитрий Тришкин.- При реализации национального проекта «Здоровье» наши поликлиники получили немало оборудования, а вот стационары остались обделенными. Поэтому в рамках модернизации основной акцент будет сделан на стационарах.

В идеальное состояние приведут порядка 30 самых крупных краевых многопрофильных стационаров, которые в основном сосредоточены в Перми, и еще 12, расположенных в других муниципалитетах края. Они-то и должны измениться до неузнаваемости - и в смысле ремонта, и в смысле оснащения самым современным оборудованием. Они станут так называемыми межрайонными центрами. И лечить в них будут не только местных жителей, но и пациентов из соседних районов.

- Каждый из этих межрайонных центров будет оказывать специализированную медицинскую помощь - кардиологическую, неврологическую, пульмонологическую, травматологическую и т. д., - отмечает Дмитрий Тришкин. - Это будет более высокий уровень и подготовки медперсонала, и наличия оборудования, чем в универсальной районной больнице, в терапевтическом отделении которой лечат и кардиологических больных, и пациентов с инсультами и гипертонией. Скоро для того, чтобы получить специализированную помощь, например, кардиологического профиля, пациенту из края не придется ехать за сотни километров в Пермь, он сможет получить ее в близлежащих муниципалитетах. В течение двух лет мы должны полностью привести в порядок эти межрайонные центры, оснастить оборудованием и запустить в работу, - определил цель министр.

Когда в больницах будут обеспечивать всеми лекарствами и лучше кормить?

В ближайшее время. Уже с мая этого года благодаря программе модернизации произошло увеличение стоимости тарифов в системе ОМС, по которым финансируются наши поликлиники и стационары. Это значит, что Фонд ОМС будет платить лечебному учреждению ощутимо больше и за наблюдение пациента в поликлинике, и за пребывание его в стационаре. Всего на это пойдет 3,5 млрд. рублей.

По словам главы краевого минздрава Дмитрия Тришкина, эти средства помогут решить сразу несколько острых проблем. Увеличение тарифов скажется, во-первых, на росте зарплаты медработников. Во-вторых, улучшится снабжение больниц медикаментами: пациенты будут бесплатно получать больше лекарств, в том числе и более современных. В-третьих, больницы смогут обновить так называемый мягкий инвентарь - подушки, матрасы, одеяла и т. д. Питание тоже должно измениться к лучшему.

Улучшится ли медицинская помощь детям?

Такая статья в краевой программе модернизации здравоохранения, конечно же, есть. Причем очень весомая - в 2011 - 2012 годах в развитие медпомощи маленьким пациентам будет вложено 2 млрд. 950 млн. рублей.

В детских больницах и поликлиниках, как и во взрослых, станет больше современного оборудования, эффективных лекарств, чаще можно будет проводить лабораторные исследования и высокотехнологичные обследования. Предусмотрены в программе и капремонты детских учреждений здравоохранения, и строительство новых. Например, уже скоро откроется детское отделение на 70 мест в горбольнице г. Лысьвы. В Перми сейчас также идет строительство хирургического корпуса детской горбольницы. Еще одно детское учреждение строится в Кунгуре, а в Березниках и Чусовом с 2010 года открыты детские центры здоровья.

Увеличат ли зарплату медработникам?

Нередко поликлиники и больницы жалуются на нехватку кадров. Главная причина - низкие зарплаты. Хорошие врачи и средний медперсонал уходят на заработки в частную медицину или в другие отрасли.

Начали решать проблему пять лет назад: федеральных доплат дождались фельдшеры, участковые врачи и их медсестры, врачи и медперсонал скорой помощи. Затем порадовали и хирургов Пермского края: в 2008 году наш регион в качестве пилотного региона участвовал в реализации федерального проекта по поддержке специалистов-хирургов. В 2009 году, после того как федеральное финансирование доплат хирургам закончилось, правительство края решило продолжить это благое дело уже из регионального бюджета. Результат был показательным: в крае сократились сроки ожидания пациентом операции, снизилось количество послеоперационных осложнений. Доплаты хирургам сохранятся и в 2012 году.

Теперь благодаря средствам краевой программы модернизации здравоохранения доплаты ожидают и узких специалистов. В поликлиниках их получат врачи по 20 основным видам медицинской помощи. Как отметил министр здравоохранения Дмитрий Тришкин, зарплата у них повысится уже в этом, 2011-м, году. Ее рост будет проходить поэтапно, а в целом прибавка составит 15%.

Не угрожает ли развитие частных клиник бесплатной медицине?

О качестве можно говорить лишь тогда, когда есть конкуренция. В том числе и в медицине. Сейчас у человека есть выбор, в какую клинику обратиться - частную или муниципальную. Вторые тоже заинтересованы в привлечении пациентов, поскольку получают за каждого прикрепленного деньги из Фонда обязательного медицинского страхования.

Конкуренция за каждого пациента нарастает. Сегодня человек имеет право прикрепиться со своим полисом к любой поликлинике вне зависимости от места жительства. Теперь еще и частные медицинские центры стали принимать по полисам ОМС. В Пермском крае из 630 частных клиник таких уже 57. Это стало возможным после того, как госзаказ, а значит бюджетные средства на наше лечение, начали размещать по конкурсу, в котором смогли участвовать не только муниципальные и государственные, но и частные клиники. Для пациента форма собственности значения не имеет, зато он получает главное - высокое качество обслуживания. Сам гражданин им не платит, а просто прикрепляется с полисом ОМС к выбранной клинике, работающей в этой системе, и бесплатно ходит на прием к терапевту и узким специалистам.

Поэтому муниципальным поликлиникам приходится бороться за пациента. Так что развитие конкуренции в медицине работает на нас. И чем больше частных клиник, особенно принимающих по полисам ОМС, тем лучше. Ведь для нас главное - профессиональный внимательный врач, эффективное лечение и комфорт. А частная это или государственная поликлиники - какая разница?

КСТАТИ

В Пермском крае сейчас работают 630 частных медицинских предприятий. За год количество лицензированных частных медучреждений увеличивается в среднем на 20%. В Перми в 2010 году начали работать 62 учреждения частной формы, в территориях Пермского края - еще 30 предприятий. Список частных медицинских клиник, ведущих прием пациентов по полисам ОМС, можно увидеть на сайте www.pofoms.ru