Эпидемия в эпидемии: почему ВИЧ и туберкулез часто идут рука об руку

Фото: pexels

Прикамье - одна из самых напряжённых территорий РФ по туберкулёзу. Регистрируемый уровень заболеваемости в регионе на 30-40 процентов выше, чем в среднем по стране. Так, в 2024 году заболеваемость туберкулезом в среднем по России составила 26,9 на 100 тысяч населения, в Пермском крае - 40,1.

Эпидемия в эпидемии

ВИЧ и туберкулёз всегда усиливают тяжесть течения друг друга. Они настолько тесно переплетены, что туберкулёз часто называют эпидемией в эпидемии. Из года в год он является ведущей причиной смертности людей, живущих с ВИЧ. В 2024 году от него погибли 26,8 % из числа умерших ВИЧ-инфицированных.

Риск заболеть туберкулёзом существует для всех. Палочка Коха или микобактерия - возбудитель заболевания живёт в организме у 2/3 жителей нашей планеты. У здоровых людей с нормальным уровнем иммунитета микобактерия тихо таится всю жизнь, ничем себя не проявляя.

Но у ВИЧ-положительных - ситуация другая. По данным Пермского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, туберкулёз в среднем диагностируется через 5 лет после постановки диагноза ВИЧ-инфекция. На начало 2025 года из числа выявленных ВИЧ-инфицированных туберкулёзом заболел каждый 10 человек.

Чем опасен туберкулез?

Установлено - вероятность заболеть туберкулёзом у людей, живущих с ВИЧ, в 20-30 раз выше, чем у здоровых. Поэтому, чтобы предупредить заболевание, всем ВИЧ-положительным пациентам с низким уровнем лимфоцитов и моноцитов – главных клеток защиты от туберкулёза – назначается химиопрофилактика. Основной мерой профилактики туберкулеза у лиц, живущих с ВИЧ, является прием антиретровирусной терапии.

Чтобы снизить риск заражения, специалисты рекомендуют лицам, живущим с ВИЧ, избегать контактов с людьми, больными туберкулезом, а так же, большого количества людей в плохо проветриваемых помещениях. Микобактерии туберкулёза легко проникают в организм воздушно-капельным путём при кашле и чихании больных, а также через пыль, в которой могут содержаться возбудители болезни. Известны случаи заражения через молоко и мясо больных животных.

Чем опасен туберкулёз? Проникнув в организм человека, микобактерии вызывают специфическое воспаление, чаще всего в лёгких. При тяжёлом течении болезни в лёгких появляются полости распада. При поражении туберкулёзом позвоночника разрушаются позвонки. При генерализованной форме заболевания страдают костно-суставная, мочеполовая и центральная нервная системы.

Проявление симптомов заболевания зависит от того, какой орган поражён. При туберкулёзе лёгких - это кашель в течение трёх и более недель, боль в грудной клетке, повышение температуры тела. Признаками болезни также могут быть затруднённое дыхание, резкая потеря веса, потливость, увеличение лимфоузлов.

Как защитить себя?

В отличие от ВИЧ-инфекции туберкулёз излечим. Больному назначается комплексная терапия с противотуберкулёзными средствами и антиретровирусными препаратами. Главное – принимать их с соблюдением дозировок и рекомендаций лечащего врача. Ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения! Иначе может развиться лекарственно устойчивая форма болезни, с которой очень трудно бороться.

Что можно предпринять для укрепления иммунитета? Избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни без наркотиков, курения и алкоголя, хорошо высыпаться, соблюдать правила личной гигиены, режим труда и отдыха. Регулярно проходить профилактическое флюорографическое обследование.

Для того, чтобы выявить начинающиеся изменения в лёгких и остановить развитие заболевания на раннем сроке, когда оно эффективно поддаётся лечению, всем взрослым жителям Пермского края, как региона неблагополучного по туберкулёзу, необходимо 1 раз в год проходить флюорографию. Людям из групп риска: ВИЧ-инфицированным, освободившимся из мест лишения свободы, иностранным рабочим - 2 раза в год.

НА ЗАМЕТКУ

Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями:

Адрес: улица Архитектора Свиязева, 21 (микрорайон Нагорный);

телефон регистратуры: (342) 285-03-56;

официальный сайт: Aids-centr.perm.ru