«Варикоз – не приговор: как распознать первые симптомы и выбрать правильное лечение»

Владимир Денисов

Фото: Николай ОБЕРЕМЧЕНКО. Перейти в Фотобанк КП

С наступлением тепла многие из нас становятся активнее: гуляют, путешествуют, работают на даче. Но для тех, кто склонен к варикозной болезни, лето — еще и время повышенных рисков. Жара, длительное пребывание на ногах, обезвоживание могут спровоцировать ухудшение состояния вен.

Как вовремя распознать варикоз? Что делать, если болезнь уже дала осложнения? Какие современные методы лечения существуют? И можно ли избавиться от проблемы без длительной реабилитации?

На эти и другие вопросы в эфире радио «Комсомольская правда - Пермь» (96,6 FM) ответил сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, руководитель клиники «Флеболог» Владимир Денисов.

«Сначала вены, потом отеки и боль»: как распознать варикоз?

– Владимир Евгеньевич, с чего начинается варикоз? Какие первые признаки должны насторожить?

– Главный симптом – выступающие над поверхностью кожи извитые вены голубоватого цвета. Их хорошо видно, особенно когда человек смотрит на свои ноги в душе или в бане. Иногда их замечают близкие: «Ой, у тебя вены вылезли!»

Первые проявления могут появиться уже в подростковом возрасте, когда у ребенка меняется гормональный фон.

Следующий критический момент — беременность и роды. Из-за гормональных изменений варикозная болезнь может резко проявиться, если к ней есть предрасположенность.

Варикозная болезнь развивается постепенно. Сначала вены просто видны, но не беспокоят. Потом появляются отеки, тяжесть в ногах к вечеру, тянущие боли. Это уже сигнал: организм исчерпал ресурсы, и пора к флебологу.

– А можно перепутать варикоз с обычной усталостью ног?

– Наш учитель, профессор Сергей Суханов говорил: «Варикозной болезни без варикозных вен не бывает». Сначала появляются расширенные вены, а уже потом – отеки и дискомфорт.

Но бывает, пациенты приходят с жалобами на тяжесть в ногах, а при обследовании выясняется, что проблема не в венах, а, например, в остеохондрозе или больных суставах. Поэтому важно не гадать, а пройти диагностику.

- Многие откладывают лечение, думая: "Пока не болит, можно подождать". К каким последствиям это приводит?

– Прежде чем случится что-то серьезное, болезнь проходит несколько стадий:

Появление варикозных вен – они расширяются, становятся более заметными.

Отеки и боли – признаки хронической венозной недостаточности.

Трофические нарушения – кожа темнеет, появляются язвы.

Тромбоз – самое грозное осложнение, которое встречается у каждого десятого пациента с варикозом.

– Как вообще образуются тромбы?

– Еще в XIX веке ученый Рудольф Вирхов описал три условия для тромбоза:

Замедление кровотока – в варикозных венах кровь движется медленнее.

Сгущение крови – например, из-за жары, обезвоживания или перегрева в бане.

Травма вены – даже незначительный удар (например, авоськой в транспорте) может спровоцировать тромбоз.

Если эти три фактора совпадают – «бац», и тромб образовался. Поэтому с варикозом лучше не тянуть.

– Какие современные методы лечения существуют?

– Раньше предлагали «волшебные» ботфорты, матрасы и прочие дорогие, но бесполезные средства. Сегодня золотой стандарт – лазерная коагуляция.

– Как это работает?

– Пациент приходит на консультацию, врач проводит УЗИ вен и составляет "карту" пораженных сосудов. Потом - через крошечный прокол в вену вводится лазерное волокно. Лазер нагревает воду в стенке сосуда до 100 градусов, и вена «запаивается». Через 4-6 месяцев она полностью рассасывается.

– Это больно? Сколько длится реабилитация?

– В 99% случаев достаточно местной анестезии. Сама процедура занимает 30-40 минут, а уже через несколько дней большинство пациентов – около 80%, могут обходиться без компрессионного трикотажа. Раньше после операций приходилось носить эластичные бинты до полугода, сейчас — всего несколько дней.

– А классические операции с разрезами еще делают?

– Да, но реже. Если операция выполнена правильно – результат будет отличным. Однако лазерная коагуляция менее травматична и требует меньшего восстановления.

- Если у родителей был варикоз, насколько высока вероятность его развития у детей?

- От 25% до 80% — в зависимости от "удачности" наследственности. Иногда болезнь пропускает поколение: у бабушки была, у родителей нет, а у детей — снова проявляется.

– Правда, что летом варикоз обостряется?

– Да, из-за жары люди часто отказываются от компрессионного трикотажа, и отеки, боли усиливаются. Но проблема не в самом лете, а в несоблюдении рекомендаций.

– Кто в группе риска?

– Женщины 35-45 лет (особенно после родов), продавцы, хирурги, шахтеры (те, кто много стоит), а также люди с лишним весом и курильщики (никотин разрушает венозную стенку).

– Что делать при первых признаках варикоза?

– Вести здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, контроль веса. Не ждать осложнений! Если заметили выступающие вены, отеки или боли – идите к флебологу. Современные методы позволяют решить проблему быстро и без боли. Варикоз не исчезнет сам, но его можно остановить. Главное — вовремя обратиться к специалисту.

А для профилактики:

Двигайтесь (ходьба, плавание).

Контролируйте вес.

Носите компрессионный трикотаж, если работаете «на ногах».

Откажитесь от курения – оно вредит сосудам.

– Где вас найти?

– Клиника «Флеболог» в Перми, ул. Осинская д. 8. Телефон:+7 (342) 20-47-888. Все подробности – на нашем сайте - https://flebolog-perm.ru/

Реклама, ООО «МЦ Флеболог», ИНН 5904296086, erid: 2W5zFHPemMa