Главный врач ПККБ Анатолий Касатов: «Начинать новое всегда сложно»
Поздравить коллектив больницы с юбилеем пришли губернатор, министр здравоохранения и представители других лечебных учреждений Перми. Фото: Минздрав Пермского края.
17 ноября Пермская краевая клиническая больница отметила 190-летие. За годы своего существования из Александровской губернской больницы она трансформировалась в современное многопрофильное медицинское учреждение, которое принимает участие не только в жизни Прикамья, но и всей нашей большой страны.
Несмотря на почтенный возраст, главная больница региона всегда стремится вперед и меняется к лучшему: к 300-летию Перми здесь обновили фасады и провели благоустройство территории. А о том, как трудятся врачи, какие применяют методики и технологии, как проводят операции и какие строят планы, «Комсомолке» рассказал главный врач ПККБ Анатолий Касатов.
Врачи-новаторы
Коллектив главной больницы Прикамья обладает всеми необходимыми профессиональными навыками и при необходимости умеет трудиться в непростых ситуациях. Один из последних примеров – пандемия коронавируса, когда на базе терапевтического корпуса был развернут ковид-центр. За два года врачи сумели вылечить более 12 000 самых тяжелых пациентов со всего Пермского края. А за свой тяжелый труд сотрудники были награждены орденами Пирогова и медалями Луки Крымского.
- А когда два года назад в пермском университете случилась трагедия, к нам в больницу в разгар операционного дня начали поступать пациенты с тяжелыми огнестрельными ранениями, - говорит Анатолий Владимирович. - Всего привезли 17 пострадавших. Для них моментально было развернуто 12 операционных, и всех ребят удалось спасти.
Фото: Минздрав Пермского края.
Сейчас на базе ПККБ расположены 11 кафедр пермского медуниверситета, а это значит, что практикующие врачи учат будущих специалистов, лучшие из которых после учебы вливаются в дружный коллектив ПККБ.
Именно в стенах Пермской краевой клинической больницы применяется большинство самых передовых и современных технологий. Многие из них внедряются стараниями небольших коллективов из разных отделений больницы.
- Начинать новое всегда сложно, ведь случаются и ошибки, но наши энтузиасты делают эти первые шаги и добиваются результатов. А уже потом, когда все налажено, наработанный опыт входит и в привычную практику всех лечебных учреждений Прикамья.
Фото: Минздрав Пермского края.
Почетный знак больницы
К юбилею Пермской краевой клинической больницы на Санкт-Петербургском монетном дворе был разработан и отпечатан серебряный почетный знак. Его на торжественном юбилейном вечере вручали врачам за особые заслуги.
Помимо медицинских специалистов памятный знак получили еще три человека - это хранитель музея истории больницы Вера Николаевна Бажина, которая поддерживает самое главное – память, и знает о больнице больше, чем кто-либо другой. Инженер Анатолий Батин, отвечающий за кислородное снабжение. Именно благодаря его стараниям в 2020 году в больнице было возобновлено производство жидкого медицинского кислорода, а ведь его расход в пандемию составлял до восьми тонн в сутки. Кислородная служба в круглосуточном режиме бесперебойно обеспечивала эту необходимость. А третьим награжденным немедицинским работником стала главный бухгалтер больницы Ирина Юрьевна Бурдюкова, которая работает здесь уже более 20 лет.
Фото: Минздрав Пермского края.
Самые эффективные методики
Пациентам в больнице оказывается специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.
- В отделении реанимации ПККБ внедрены и используются эфферентные методики, суть которых в том, чтобы прогонять кровь через специальные колонки с сорбентом и выводить из организма токсины. Выполняется эта сложная и дорогостоящая процедура самым тяжелым пациентам. На протяжении 15 лет этим занимается анестезиолог-реаниматолог Алексей Верещагин.
Стараниями еще одного врача краевой - Алексея Лянгазова - появилась методика, которая задолго до пандемии коронавируса помогала выхаживать тяжелых послеоперационных больных с дыхательной недостаточностью. Применение этой методики спасло жизни нескольких безнадежных больных во время пандемии.
И подобные ситуации перестают быть чем-то экстраординарным: к примеру, четыре года назад реаниматологи Пермской краевой больницы при помощи метода экстракорпоральной мембранной оксигенации спасли пятнадцатилетнюю пациентку Краевой детской больницы с тяжелейшей пневмонией. Чтобы стабилизировать состояние девочки, специальный современный комплекс за пределами организма насыщал ее кровь кислородом.
В отделении анестезиологии широко используются ультразвуковые навигаторы, при помощи которых врачи, имеющие необходимые аппараты и навыки, могут выполнить проводниковую анестезию. Сейчас это уже обычная процедура, хотя еще лет пять назад об этом только говорили.
Фото: Минздрав Пермского края.
В отделении кардиоревматологии лечатся пациенты, которым выпали на долю тяжелые испытания. Для их лечения в ПККБ используется один из самых эффективных способов – применение генно-инженерных биологических препаратов. Кстати, впервые их использовать начали именно в этом отделении около пяти лет назад.
Специалисты неврологического отделения занимаются самыми тяжелыми пациентами со всего Пермского края с различной патологией. К примеру, именно здесь впервые в регионе начинались внедряться методики введения ботулотоксина. Также это единственное отделение, где пациентам со спинальной мышечной атрофией в спинномозговой канал водится дорогостоящее лекарство спинраза.
- Помимо заоблачной цены препарата, сделать это непросто из-за деформированного позвоночника. Но мы научились, и сейчас лечение у нас получают 12 пациентов со всего Пермского края, - делятся врачи.
Еще один шаг вперед сделали в этом году неврологи ПККБ совместно с хирургами. Они имплантировали двум пациентам специальную помпу для введения в кишечник препарата при тяжелых формах болезни Паркинсона. Эта новая высокотехнологичная процедура позволила пациентам обеспечить более комфортную жизнь.
Фото: Минздрав Пермского края.
Малоинвазивные операции поставлены на поток
В новом девятиэтажном корпусе ПККБ располагаются три офтальмологических отделения и отделение оториноларингологии.
- В Пермском крае много пациентов с заболеваниями глаз, и офтальмологи нашей больницы выполняют практически все виды хирургических вмешательств на органе зрения. Лет пять назад наши специалисты научились делать сложные операции пациентам с поражением задних отделов глаза, и сейчас такие операции поставлены на поток. Причем, врачи уже начали работать в условиях дневного стационара, когда пациент с утра приходит на операцию, а вечером уходит домой. Также здесь получают высокотехнологичную помощь такие пациенты, у которых диагностировано тяжелое поражение сетчатки из-за диабета.
В последние годы далеко шагнули вперед и оториноларингологи, которые проводят малоинвазивные реконструктивные операции. К примеру, при гнойных заболеваниях уха операции выполняются с сохранением слуховой функции. А при заболеваниях околоносовых пазух операции выполняются эндоскопическим методом, и для вмешательства уже не требуются разрезы на лице или десне.
Фото: Минздрав Пермского края.
Пять внутриутробных переливаний крови
12 лет назад в Перми был открыт Краевой перинатальный центр, куда госпитализируют пациенток с преждевременными родами, а детские реаниматологи выхаживают здесь новорожденных детишек весом от 500 граммов.
- Это тяжелая и напряженная работа. Одним из способов спасти еще не рожденного малыша является внутриутробное переливание крови, которое позволяет малышу внутриутробно дорасти до такого возраста, что шансы на выживание и появление на свет здорового малыша увеличиваются в разы. Мы начали делать внутриутробные переливания три года назад, а одному из малышей сделали его пятикратно! В итоге беременность смогли сохранить до 30 недель, и ребенок благополучно появился на свет!
Одному из спасенных малышей пришлось делать переливание в два часа ночи в воскресенье, при этом доктор Лидия Ведерникова находилась в этот момент в отпуске. Она бросила все и приехала на помощь к своей команде, в итоге малыш был спасен. За преданность своему делу Лидия Васильевна тоже попала в список награжденных.
Также в стенах перинатального центра была разработана уникальная технология, которая позволяет выполнить реконструктивную операцию на матке во время беременности. На нее был получен патент, и уже выполнено 12 подобных вмешательств. Также впервые здесь была выполнена открытая тромбэктомия во время беременности. Врачи удалили у пациентки тромб, который мог в любой момент оторваться в родах, а значит, был риск наступления мгновенной смерти.
Появляются новые отделения
Говоря о заслугах больницы, нельзя не упомянуть достижений врачей нейрохирургического отделения. Они впервые в Прикамье провели эндоскопические операции при опухолях гипофиза. При этом не требуется трепанация черепа, а хирургическое вмешательство проводится через небольшой доступ в носу. В итоге на вторые сутки пациентов переводили из реанимации в обычную палату.
Сосудистые хирурги ПККБ выполняют все доступные операции на сосудах. Нередко за операционным столом им приходится проводить имплантации и сложнейшие реконструкции ампутированных конечностей. За высочайший профессионализм, готовность прийти на помощь и неравнодушие памятным знаком больницы был награжден заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Ильдус Мухамадеев.
Такую же награду на юбилейном вечере вручили и главному эндоскописту Минздрава Пермского края Дмитрию Трушникову, внедрявшему современные внутрипросветные операции на пищеводе, желудке и поджелудочной железе.
Врачи ПККБ помогают коллегам новых территорий
В этом году в краевой больнице был сделан еще один большой шаг вперед: здесь появились новые отделения торакоабдоминальной онкологии и химиотерапии. Специалисты выполняют большие комбинированные операции на органах брюшной и грудной полости с последующей химиотерапией.
- О трансплантации почки мы говорили давно, а впервые провели ее 2015 году, это была родственная трансплантация. Следующий этап - это трансплантация от посмертного донора. В этом году таких операций было проведено четыре. Причем, последнюю мы делали ночью накануне юбилея больницы. А в планах у нашей команды хирургов начать проводить операции по пересадке печени, почек и даже сердца.
Работает в больнице и своя лабораторная служба, а во время пандемии работа здесь была организована в круглосуточном режиме, что помогало обеспечивать исследованиями не только пациентов, но и врачей.
Работа специалистов лаборатории важна, особенно, когда речь идет о трансплантации от посмертного донора. Чтобы произвести его, предварительно необходимо сделать сложные генетические исследования.
- Раньше типирование проводилось только в Москве, а последние четыре операции мы сделали без привлечения московских специалистов, а значит, сумели открыть ворота для дальнейшего развития трансплантологии в Пермском крае.
Еще одна отдельная тема - это санитарная авиация, свою работу она начинала в 1935 году. Сейчас эта служба работает в круглосуточном режиме. Ежегодно на выезде специалисты проводят более 500 операций, а количество эвакуированных пациентов исчисляются тысячами.
- Причем, опытом нужно делиться, и в настоящий момент в Северодонецке в составе бригады пермских врачей, которые помогают коллегам новых территорий, находится главный врач санитарной авиации Сергей Бондарь. Также не могу не сказать о том, что трое наших специалистов занимаются тактической медициной в Запорожской области. Им удалось спасти десятки жизней наших бойцов.
ТОЛЬКО ЦИФРЫ
В Пермской краевой клинической больнице работают 26 специализированных отделений на 1 105 коек
Ежегодно здесь проводится более 30 000 операций, а стационарное лечение проходят более 47 000 пациентов.