Круглый стол собрал ведущих специалистов-кардиологов из Приволжья и федеральных экспертов. Фото: Миздрав Пермского края.
Не первый год в Пермском крае наблюдается снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, но пока этот показатель продолжает занимать лидирующее место среди всех причин смертности населения.
Проекты, которые спасают жизни
Каков он, пациент кардиолога, сегодня? Специалисты говорят, что чаще всего к ним на прием обращаются мужчины работоспособного возраста, которых беспокоит боль в грудной клетке либо одышка. Долгое время они страдали от повышенного давления, но не обращали на это внимания, а пришли к доктору только тогда, когда дотянули ситуацию до ишемической болезни сердца или хронической сердечной недостаточности.
А если говорить о возрастных пациентах кардиологов, то среди них встречаются как мужчины, так и женщины.
Тему профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография» обсудили на круглом столе, который собрал ведущих специалистов-кардиологов из Приволжья, а также федеральных экспертов.
- Одна из приоритетных задач краевого минздрава и всего медицинского сообщества - это снижение смертности болезней системы кровообращения, - рассказал главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения Пермского края Григорий Спасенков. - Для этого помимо федеральных программ в Прикамье реализуется и ряд уникальных региональных программ, которые вносят дополнительный вклад в снижение смертности.
Первая программа - это проект удаленного мониторинга за пациентами высокого сердечно-сосудистого риска. Работает программа в Пермском крае более трех лет. Суть ее в том, что все медицинские организации выделяют на своей территории пациентов высокого риска. Всего в нашем регионе таких жителей около 30 000.
Каждый месяц пациентов обзванивает оператор - и если получает ответы, требующие внимания врача, то информация передается доктору. Врач повторно звонит пациенту, и если понимает, что проблема действительно есть, то приглашает человека на прием либо сам выезжает к нему на дом.
- За эти три года проект помог спасти не одну жизнь, - отмечает Григорий Спасенков. - Операторы позвонили пациентам высокого сердечно-сосудистого риска более миллиона раз и по результатам обзвона получили более 400 вызовов экстренной скорой медицинской помощи.
Второй региональный проект - это программа помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью. Люди экстремально высокой группы риска также находятся на учете в своей медицинской организации. В специальный регистр вносятся показатели их лабораторных и инструментальных исследований, функциональных тестов, а также назначаемая лекарственная терапия. Раз в три месяца контроль качества лекарственной терапии проверяет пермский кардиодиспансер и дает свои рекомендации, как улучшить лекарственную терапию. Все это позволяет снижать смертность и увеличивать продолжительность жизни жителей Пермского края.
Важно, что квалифицированную медицинскую помощь может получать любой пациент, вне зависимости от того, где он живет: в краевой столице или в глубинке Пермского края.
Жить до 78 лет
Программу борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также с онкологией и сахарным диабетом обсудили на круглом столе «Вопросы совершенствования мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и лечению коморбидных пациентов в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография» на территории Приволжского федерального округа». Организовал встречу специалистов со всего Приволжья комитет Государственной думы Федерального собрания РФ по охране здоровья и ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Минздрава России.
Понять, какой наработан опыт, какие есть достижения и резервы в работе кардиологической службы в Приволжском федеральном округе, в Пермь на заседание круглого стола приехал Бадма Башанкаев, председатель Комитета Госдумы по охране здоровья.
На заседание приехал Бадма Башанкаев, председатель Комитета Госдумы по охране здоровья.
- Наш президент сказал, что есть три программы, важные для здоровья всех жителей страны, - это борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и онкологией, - отметил Бадма Николаевич. - Программа борьбы с сахарным диабетом новая и является связующей нитью между всеми вышеуказанными программами. К сожалению, сахарный диабет сейчас может появиться уже у 35-летних. Важно помнить, что чем больше в жизни человека будет физических упражнений, меньше сладкого, алкоголя и сигарет, тем дольше это поможет отложить наступление болезни. Важна и диспансеризация, которая помогает выявить болезнь на ранних сроках.
Около двух лет парламентский комитет по охране здоровья ездит по российским регионам - своими глазами посмотреть динамику, послушать министров и главных специалистов, а также предложить свою помощь.
- Наш приезд - это не проверочная комиссия, а анализ работы и поиск резервов. Ведь наш президент поставил общую задачу: к 2030 году увеличить продолжительность жизни россиян до 78 лет. На это выделяются колоссальные деньги. В прошлом году мы впервые добились дополнительного финансирования на 6 млрд рублей на лекарственное обеспечение пациентов до наступления сосудистой катастрофы. Мы хотим увидеть, как развивается система медицинской помощи и на что тратятся деньги, а также где мы можем помочь в качестве парламентского контроля.
Ответственны не только врачи, но и пациенты
Стоит отметить, что в 2023 году в Пермском крае все показатели диспансерного наблюдения, лечения и диагностики были выполнены в полном объеме.
- Программа по снижению смертности от болезней системы кровообращения давно реализуется в нашем регионе и находится в приоритете, - рассказала министр здравоохранения Пермского края Анастасия Крутень. - Ежегодно на ее реализацию направляется от 300 до 600 млн рублей. Половина этой суммы - это льготные лекарства, которые выдаются пациентам. Причем перечень пациентов, которые могут их получать, постоянно расширяется. Вторая часть этой суммы идет на обновление и оснащение медучреждений дорогостоящим оборудованием. В регион постоянно поставляются компьютерные томографы и аппараты МРТ. С четвертого квартала 2023 года в Пермском крае активно началась программа борьбы с сахарным диабетом. Она предполагает открытие школ диабета и региональных и межрайонных центров, где пациенты с сахарным диабетом будут проходить диагностику и получать лечение. А чтобы улучшать состояние здоровья и снижать смертность жителей Пермского края от сердечного риска, работу нужно продолжать.
Кстати, в деле сохранения здоровья важно и то, как люди сами относятся к себе.
- Я обращаюсь к жителям Пермского края, - акцентировал внимание главный внештатный кардиолог Григорий Спасенков. - Опасно, когда ваше артериальное давление 140 на 90 и выше. Чем дольше вы так ходите, тем выше шанс, что из пациента терапевта вы превратитесь в пациента кардиолога, ведь при длительно повышенном давлении в любой момент у вас может произойти сосудистая катастрофа. Если вы чувствуете боль в грудной клетке, которая появилась внезапно, то не нужно ждать, а необходимо вызывать скорую помощь.